微创通气
1、对于微创通气,确保患者回路中装有一个专用漏气口。安装漏气口时尽可能靠近患者连接,以降低重复吸入CO2的危险。
2、将Vivo40用于微创通气时,必须谨慎设定低容量报警和低呼吸速度报警,以确保使用安全。
3、HA20湿化器的最高输出是30mgH2O/公升,这表示它没有达到微创通气的湿化器标准。
4、Vivo40备有低漏气报警。在确定漏气口随时保持畅通方面,低漏报警不是操作员警惕性的替代品。治疗期间定期检查漏气口。
5、一般而言,随着压力下降,重复吸入的可能性也会跟着提高。较低压力产生较少气流通过漏气口,可能无法清除所有来自患者回路的CO2,以防止重复吸入。
6、一般而言,随着吸气时间增加,重复吸入CO2的可能性也会跟着增加。较长的吸气时间将减少呼气时间,这令下一个呼吸前,可从患者回路清除的CO2变得更少。I:E(吸气时间:呼气时间)比率接近1:1增加重复吸入CO2的可能。
7、内径小的气管内导管、口部/鼻管等增加呼吸回路的阻力。
8、建议使用一个获核准进行微创通气的外部加热湿化器,或者适当的HME(热和湿气交换器,义鼻)/HCH(吸湿性冷凝湿化器)。